SISTEMA INFORMATIVO DEL MINISTERO DELLA PUBBLICA ISTRUZIONE  

istruzioni per la compilazione del modulo “dichiarazione dei servizi”

(a cura dell’interessato)

	

DATI GENERALI	
	
Contratto a tempo determinato / indetermi-nato ...............................................................	
indicare “tempo determinato” in caso di supplenza o incarico; indicare “tempo indeterminato” in caso di personale di ruolo; cancellare la voce che non interessa.
	
A far data dal ................................................	indicare la decorrenza giuridica del contratto o della nomina in ruolo.
	
Abilitato per le seguenti classi di concorso ..	solo per il personale dirigenziale o docente; la denominazione della classe di concorso va indicata per esteso.	

QUADRO 1	
	
Tipologia titolo .............................................	- il diploma di istruzione superiore o artistica va indicato solo se ha costituito titolo per l’insegnamento;
- il diploma di madrelingua per l’insegnamento di conversazione in lingua straniera rientra nella tipologia “diploma di istruzione superiore o artistica”, e va indicato solo se ha costituito titolo per l’insegnamento;
- il diploma I.S.E.F. va indicato nella tipologia “diploma di laurea”;
- i titoli di studio conseguiti all’estero vanno indicati solo se hanno ottenuto l’equipollenza.
	
N° ..................................................................	numerare con un progressivo i titoli.
	
Denominazione e sede dell’istituto univer-sitario ............................................................	
indicare solo per i diplomi universitari, i diplomi di laurea, i dottorati di ricerca, i diplomi di specializzazione post-lauream, i corsi di perfezionamento post-universitari.
	
Anno accademico di immatricolazione ........	indicare solo per i diplomi universitari, i diplomi di laurea, i dottorati di ricerca, i diplomi di specializzazione post-lauream, il diploma di Accademia di Belle Arti.
	
Anno di corso ...............................................	indicare solo in caso di passaggio ad altra facoltà o iscrizione a successivi corsi di laurea.	

QUADRO 2
	
N° ..................................................................	numerare con un progressivo i periodi.
	
Servizio militare o di leva
Servizi equiparati ..........................................	
indicare nella “descrizione” la tipologia del servizio, desumibile dal foglio matricolare.
	
Campagne di guerra .....................................	indicare l’anno.
	
Beneficio categorie speciali .........................	indicare in anni, mesi e giorni il beneficio spettante, desumibile dalla documentazione in possesso dell’interessato, qualora l’interessato si sia trovato nella posizione prevista dagli articoli 1 e 2 della L. 336/70 (ex combattenti, ecc.). 	

QUADRO 3
	
N° ..................................................................	numerare con un progressivo i periodi.
	
Tipo, natura, denominazione e sede di servizio ..........................................................	indicare gli elementi che identificano l’istituzione scolastica: tipo (materna, elementare, media, superiore), natura (statale, privata, legalmente riconosciuta, ecc.), denominazione (nome o numero) e sede (comune).
	
Profilo professionale o denominazione classe di concorso .........................................	
indicare, per i servizi in qualità di personale A.T.A., il profilo professionale, e per i servizi in qualità di docente di scuola secondaria, la denominazione per esteso della classe di concorso.
	
Titolo di accesso ...........................................	riportare, per i soli servizi di insegnamento, il numero progressivo (indicato nel Quadro 1) corrispondente al titolo di studio che ha consentito l’accesso all’attività.
	
Tipo di nomina o contratto ..........................	indicare la tipologia di supplenza (annuale, breve e saltuaria, fino al termine delle attività didattiche, fino al termine delle lezioni, di religione) o di incarico (annuale, triennale, a tempo indeterminato, di religione) o, se è il caso, indicare “di ruolo”.
	
Decorrenza giuridica ....................................	indicare solo se diversa dalla data di inizio del periodo retribuito.
	
Periodo di prestazione ..................................	- indicare la data di inizio del periodo (decorrenza economica) e la data di fine, quali risultano dal certificato di servizio, compresa l’eventuale partecipazione agli scrutini o agli esami;
- l’eventuale sola partecipazione agli esami va indicata separatamente;
- se in un anno scolastico una parte del periodo non è stata retribuita, indicare distintamente i periodi retribuiti e quelli non retribuiti.
	
Retribuzione .................................................	indicare “sì” se il periodo è stato retribuito, anche se in percentuale ridotta (indicare nelle note la percentuale di retribuzione).
	
Trattamento di cattedra o n° ore settimanali 	indicare il numero di ore solo se inferiori a cattedra.
	
Situazione previdenziale ...............................	indicare la Cassa o Ente a cui è stato effettuato il versamento dei contributi (desumibile dal certificato di prestazione).
	
Note ...............................................................	indicare:
a) l’eventuale tipo di attività (integrative, sostegno, L.A.C., ecc.)
b) l’autorità che ha conferito la nomina, in caso di servizio all’estero;
c) l’eventuale qualifica inferiore a “buono”, o “con demerito”;
d) se il servizio è stato prestato in classi differenziali, scuole speciali, scuole per ciechi, quale personale dirigenziale o docente privo di vista, in scuola popolare o equiparata per l’intera durata del corso;
e) se il servizio è stato prestato quale insegnante elementare di ruolo in sede di montagna.  	

QUADRO 4
	
N° ..................................................................	numerare con un progressivo i periodi.
	
Decorrenza giuridica ....................................	indicare solo se diversa dalla data di inizio del periodo retribuito.
	
Periodo retribuito .........................................	indicare la data di inizio del periodo (decorrenza economica) e la data di fine.
	
Situazione previdenziale ...............................	indicare la Cassa o Ente a cui è stato effettuato il versamento dei contributi (desumibile dal certificato di prestazione).
	
Note ...............................................................	indicare, in caso di servizio svolto nell’Università:
a) l’autorità che ha conferito la nomina;
b) il tipo di attività (Professore incaricato, borsista, lettore, ecc.);
c) l’eventuale qualifica inferiore a “buono”, o “con demerito”.	

QUADRO 5
	
N° ..................................................................	numerare con un progressivo i periodi.	

QUADRO 6
	
N° ..................................................................	numerare con un progressivo i periodi.
	
Servizio che ha già dato luogo a: .................	indicare “sì” nella casella corrispondente al tipo di trattamento di cui l’interessato ha beneficiato.	

RIQUADRI A, B, C

La sottoscrizione dei riquadri A, B e C dovrà essere effettuata nei casi di dichiarazione sostitutiva di cui all’art. 2 comma 1 del D.P.R. 8/4/98 n. 351.
Negli altri casi la sottoscrizione riguarderà soltanto i riquadri A e C.